Всевышний, Боже всемогущий,
Перед Тобой всё пыль и прах,
Ты в райские впускаешь кущи
И воплощаешь Божий страх.
Мой Бог, не шли мне искупленья
Грехов на жизненном пути,
Оставь мне все мои сомненья,
А от всезнанья огради.
И не снимай с меня усталость -
Найду я время отдохнуть,
Лишь самую воздай мне малость:
Быть нужным хоть кому-нибудь.
Я не прошу Твоей награды,
Другого в райский сад зови,
Тебе любить меня не надо -
Мне самому пошли любви.
Ты видишь, я прошу немного,
Не посягнув на благодать,
Дай мне, не верящему в бога,
К Тебе дорогу отыскать…
ум это не количесто дипломов на полочке, его нужно переживать, красота живет во всем и везде, с ней нужно дружить, а одиночесто это состояние чувства, ты либо его ощущаешь, либо нет.
Сижу на берегу Балтийского моря… Муж ушел рыбачить, а я просто смотрю на волны, на парящих в небе чаек… Такая красота! На море можно смотреть бесконечно! Оно завораживает… Волны небольшие. Море спокойно и величаво смотрит на мир. Сколько веков, тысячелетий оно катит свои волны на эти берега?.. Какие разные люди, народы жили здесь, ловили рыбу, строили свои дома, растили детей, начинали воевать, погибать, убивать себе подобных… А море снисходительно набюдало за ними… Что-то изменить в их жизни оно не могло, но помочь жить, прокормиться, любоваться собой оно позволяло людям. Так и сама природа - старается помочь людям, несмотря на то, что они ее калечат, губят порой! Таково ее предназначение.
Менеджер в белом халате
В эпоху социализма всё решалось просто. Министерство просвещения делало нацию образованной, Министерство здравоохранения - здоровой. После развала СССР подход остался тем же. Мудрые мысли зарождаются наверху, спускаются в виде приказов вниз, исполняются. Система исправно работает, медицина реформируется, но на здоровье населения это никак не сказывается. Оно всё хуже и хуже. Почему? Может быть, причина в том, что модернизация строится на бытующих в здравоохранении мифах?
Миф первый. У нас очень много врачей на 10 000 населения - больше, чем в других странах, в том числе и развитых. Неправда. Врачом в мире называют не человека, окончившего медицинский факультет, а специалиста, работающего с пациентами. По этому показателю наша ситуация, говоря народным языком, невесёлая. В мире на каждые 2000 человек - семейный врач. У нас в первичном звене здравоохранения терапевт работает на 2−4 участках, обслуживая до 5000 человек. В городах. В сельской местности ситуация ещё хуже.
Повсеместно ощущается нехватка медицинских сестёр, участковых педиатров, акушеров-гинекологов.
Миф второй. Врач для пациента. На первый взгляд азбучная истина. На самом деле врач служит не больному, а своему главному врачу, главный врач - начальнику управления здравоохранения города, начальник управления - региональному министру, федеральному.
В мировой модели на 30 врачей в поликлинике приходится 15−18 медицинских сестёр, 1−2 менеджера. Никаких начальников. Контрольные функции возложены на врачебные ассоциации и ассоциации медицинских сестёр: прошёл тестирование (7000 тестов), набрал кредиты (выступления на конференциях, публикации), пациенты тобой довольны, профессиональную этику соблюдаешь - получи продление сертификата на следующие пять лет.
У нас в любой поликлинике сонм бухгалтеров, счетоводов, статистиков. У каждого свой кабинет, компьютеры, факсы, зарплата. И это не считая всякого рода заведующих и заместителей. Казалось бы, за труд деньги должен получать тот, кто работает. Заблуждаетесь. В медицине за внебюджетные услуги (осмотры на предприятиях и др.) исполнитель получает 18−25%, остальное уходит в неведомую даль (начальникам, бухгалтерам, на ремонт
Миф третий. Врачи и медицинские сёстры в первичном звене занимаются диагностикой, лечением и профилактикой болезней. Это правда - так работают врачи и медицинские сёстры в Великобритании, Германии, Чехии. Наши участковые терапевты большую часть времени вынуждены тратить на работу менеджера низшего ранга - выписку льготных рецептов, уточнение списков льготников, составление заявок на лекарства - и оправдания. Оправдывается участковый врач постоянно: почему нет лекарств, почему один препарат заменили другим, почему, несмотря на лечение, «голова не проходит», и, наконец, почему человек стареет и по природе смертен, а от смерти лекарства не придуманы. Добавим к этому психологическую типологию современных «льготников». Не поймёшь, кто кого лечит. Больной диктует, что ему выписать. А если врач возражает, упорный пациент жалуется начальству, и начальник, дабы не усугублять ситуацию, всегда встаёт на его сторону. Даже если терапия ничего не даст.
Сколько времени и сил остаётся на профилактическую работу с группой риска? Пока ещё молодыми и трудоспособными людьми? Одни лечатся непрерывно, другие болеют, но к врачу не ходят (для этого нужны очень крепкие нервы и много свободного времени), третьи умирают (это те люди, о существовании которых участковые врачи даже не подозревают, - на них и карточки-то нет).
Получается порочный круг: лечу инвалидов, на других нет времени и сил. За это время другие пациенты инвалидизируются, вся энергия - им
Миф четвёртый. Оплата соответствует количеству эффективного труда и его качеству. Представление о труде простом (кладём кирпичи) и сложном (учитель, врач, учёный, журналист, писатель) - один из основных тезисов Марксова социализма. Но к нам это никакого отношения не имеет. За всю историю советского и постсоветского здравоохранения ни разу не проводилось системной эргонометрии качества и количества труда работников всех уровней. Размеры зарплаты всегда определялись навскидку и с перекосами. Случайно ли сейчас, после повышения окладов в первичном звене, многие заведующие отделениями подумывают о переходе в рядовые врачи?
Миф пятый. Колдуны и целители вылечат всё, что официальной медицине не под силу. Обыватель полагает, что услуги костоправов, знахарей, травников, торговцев биодобавками и средствами для похудания без диеты и навсегда безобидны. Однако мы, профессионалы, пребываем в тревоге за судьбу нации. Об эффектах выкручивания позвоночника, особенно в шейном отделе, кричат на площадях, но молчат на кладбищах. А что входит в состав биодобавок? Большие дозы кофеина, эфедрин, психостимуляторы, экстракты экзотических растений, не изученные наукой. Отдалённые последствия приёма перечисленных снадобий неизвестны. Манипуляция психикой человека (гадание на картах таро, прогнозирование будущего) - тоже далеко не невинна. Каждый третий человек управляем, и в его голову можно вложить что угодно.
Парамедицина - та сфера, в которой пора разгуляться правоохранителям. Соберут богатый урожай.
Миф шестой. Медицинская деятельность жёстко контролируется экспертами. В 60-е годы прошлого века ведущие патологоанатомы добились в нескольких городах создания независимых бюро. Сразу же резко ухудшились показатели качества диагностики, процент расхождения диагнозов и осложнений лечебных манипуляций приблизился к среднемировым показателям. И, о ужас, как во всём цивилизованном мире патологоанатомы стали писать: причину смерти установить не удаётся! Естественно, инициатива не прижилась.
И теперь, как и когда-то, вскрытия умерших проводятся в той же больнице, где пациент умер, а патологоанатом подчиняется главному врачу. Вопрос на засыпку: о чём он будет заботиться - об установлении истинной причины смерти или о «хорошей статистике»?
Нередко сразу же после наступления смерти родственники или соседи вызывают сотрудников ритуального бюро, тело бальзамируют, не удосужившись узнать, получено ли врачебное свидетельство о смерти. Этот документ выписывается на следующий день. Сам ли умер пациент или ему помогли? Я не знаю, вы тоже.
Миф седьмой. Для медицинского начальника главное - интересы пациента («служим больному!»). Как бы не так! Чиновничество, в том числе и медицинское, живёт по своим законам. Главное - тишина внизу. Нет жалоб - благоволение вышестоящего начальника обеспечено. Больные? А при чём здесь больные? Главное - отчёт.
Каждая женщина - Ангел,.пока ее не разозлят.
Мир женщин полон колдовства,
В нем столько хитростей сплетенных:
От красоты до божества,
От кавалеров до влюбленных.
Они умеют покорить
Одним лишь вздохом или взглядом.
Всем сердцем преданно любить
И верной быть тому, кто рядом.
Подставить хрупкое плечо,
Спасти из замкнутого круга,
И целовать так горячо,
Что сразу исчезает вьюга.
К себе симпатию внушить,
И к сердцу путь найти короткий.
Легко мужчину приручить,
Быть хрупкой, ласковой и кроткой.
Очаровать, околдовать,
Сказать всем нежные слова.
Мужчинам женщин не понять,
Мир женщин полон волшебства.
ВСЕ имеют право на тупость,… просто некоторые злоупотребляют!
Войти в любой поворот можно на любой скорости, а вот выйти получается не всегда.
Сжигаю свои чувства к тебе.
Почему они так долго горят?
Пытаюсь забыть о них,
Но, даже разлетаясь пеплом,
Они вновь возвращаются…
Для САМОлюбования нужны зрители.
мы ограничены пространством и это наше спасение
Говорю и думаю только о хорошем, что бы это воплотилось… иначе судьба нагнёт меня и тех о ком я думаю…
Мини богиня с задатками дьявола.))
Можно перебороть телесную боль, можно найти лекарство, а чем вылечить душевную боль? Слова «ПРОСТИ», не помогают, порой звучат"СМИРИСЬ, ТЕРПИ".День изо дня, болит душа и по щеке течет слеза, ну почему все в жизни так происходит. Обидеть ни чего не стоит, вернуть назад сложней бывает.
Тролль хотел пу@@@ть и об@@@@лся…
Современная словесная формула зависти: «Я рад за вас!»