Не вышла утром на работу.
Около обеда звонит начальница, спрашивает: ты где? Я отвечаю: я опять в постели с «красавчиком». На том конце провода пауза, потом ошелемленный вопрос" ты что загуляла что ли? Да грипп у меня,
Ольга Борисовна отвечаю я. Опять пауза, потом: «Ну развлекайся», позвони только когда поправишься…
«Авось» при гриппе - это пуля из «русской рулетки».
Начхать мне на грипп.
Принципиально новых рекомендаций, касающихся профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, за прошедший год не возникло. Алгоритм действий прежний, в тексте - умеренные правки и разъяснения-уточнения.
***
Люди, внимание!!!
Запомните самое главное: тактика ваших действий совершенно не зависит от того, как называется вирус. Грипп сезонный, свиной, слоновий, пандемический, вообще не грипп - это не важно. Важно лишь то, что:
Это вирус. Этот вирус передается воздушно-капельным путем. Этот вирус поражает органы дыхания.
Эти три пункта абсолютно достаточны для того, чтобы сформулировать правила профилактики и лечения.
ПРОФИЛАКТИКА
Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь. Привившись, вы защитите себя не от вирусов вообще, а только от вируса гриппа.
Если имеете материальную возможность привиться от гриппа и смогли достать вакцину - прививайтесь! Пожалуйста, прививайтесь! Имеющиеся вакцины защищают от всех вариантов вируса гриппа, актуальных именно в этом году. Вакцина сделана именно в этом году, вакцины каждый год разные. Это бабушки на лавочке не знают, какой вирус гриппа будет в этом году. А медицинская наука знает. Если вы молодой и здоровый и уверены, что грипп вам не страшен и прививка не нужна, так знайте, что именно такие молодые и здоровые заражают детей, стариков и других не очень здоровых, которые потом от гриппа умирают.
Прививаться не поздно никогда! Если вы проехали полдороги непристегнутым, так это ведь не повод не пристегиваться вообще.
Прививаться желательно всем, но жизненно важно и в первую очередь надо привить: детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, взрослых старше 65 лет, людей с хроническими болезнями (астма, диабет, ишемическая болезнь, болезни почек, последствия инсульта
Никаких лекарств и «народных средств» с доказанной профилактической эффективностью не существует.
Основная польза всех этих лекарств - психотерапия. Вы верите, вам помогает - я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки - оно того не стоит.
Источник вируса - человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет - мудро! Маска. Полезная штука, но не панацея. Желательно видеть ее на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом. Здоровому не нужна. Руки больного - источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, - здравствуй, ОРВИ.
Не трогайте свое лицо. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!
Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.
Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.
Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги - источник распространения вирусов.
Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся.
Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше нормально подышите свежим воздухом.
Оптимальные параметры воздуха в помещении - температура около 20 С, влажность 50−70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.
Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительно обогреватели.
Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета - защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают - работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета - сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки. Поскольку вы не знаете, какие это лекарства (а это некоторые противоаллергические и почти все т.н. «комбинированные противопростудные средства»), так лучше не экспериментировать в принципе.
Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг - тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы: «Салин», «Аква марис», «Хьюмер», «Физиомер», «Аквалор», «Долфин», «Мореназал», «Маример», «Носоль»
Помните, что вероятность ОРВИ уменьшают полноценное питание, возможность выспаться, активный образ жизни, любовь, доброжелательность, улыбка и хорошее настроение. Не смотрите телевизор!
В отношении профилактики это все.
ЛЕЧЕНИЕ
Только два препарата одобрены для лечения гриппа у детей и взрослых в сезоне 2016−2017. Озельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленца»). Еще один препарат рекомендован только для взрослых - перамивир («Рапиваб»).
Все остальное не работает, неэффективно, не помогает, не должно применяться.
Противогриппозные препараты реально разрушают вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1). Их не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Озельтамивир (чаще всего используется именно он) применяют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают) или когда даже легко заболевает человек из группы риска - старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показан озельтамивир, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, госпитализация.
Эффективность при ОРВИ и гриппе других противовирусных средств весьма сомнительна (это самое дипломатическое из доступных определений).
Еще раз: не пытайтесь, наслушавшись рекламы и шарлатанов от медицины, «убивать вирусы» какими-либо препаратами в порядке самолечения. Не поможет! Напрасная трата времени, сил, средств.
Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности - это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился.
ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ
Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура 18−20 С (лучше 16, чем 22), влажность 50−70% (лучше 80, чем 30). Мыть полы, увлажнять, проветривать, включать увлажнители и мойки воздуха. Категорически не заставлять есть себя и не запихивать еду в ребенка. Если просит (если хочется) - легкое, углеводное, жидкое. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!
Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает - это буду, а это нет - пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья - готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны быть в любой домашней аптечке: «Регидрон», «Ре-соль», «Хумана электролит», «Гастролит», «Нормогидрон»
Вы пьете достаточно, если мочеиспускание происходит раз в три часа. Если более 6 часов нет мочи - дефицит жидкости критический. Не можете пить - срочно к доктору.
В нос часто капайте-пшикайте солевые растворы. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, размазывание по телу жира несчастных животных - коз, барсуков
Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить - это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» - это послать папу в аптеку…
При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны - они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеет к самолечению никакого отношения. Лекарства, угнетающие кашель (в инструкции написано «противокашлевое действие»), - нельзя категорически"!!!
Еще раз: все «сиропчики от кашля» детям до 2 лет противопоказаны, до 6 лет не рекомендуются, после 6 лет не нужны, поскольку их эффективность в сравнении с обильным питьем не доказана.
Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений. Все интерфероны для местного применения и для глотания внутрь - лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью. Гомеопатия - это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).
КОГДА НУЖЕН ВРАЧ
ВСЕГДА!!!
Но это нереально. Поэтому перечисляем ситуации, когда ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:
отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
повышенная температура тела на седьмой день болезни;
ухудшение после улучшения;
выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.
ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО, если наблюдается:
потеря сознания;
судороги;
признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
интенсивная боль где угодно;
даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле сухой нос - это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
даже умеренная головная боль в сочетании со рвотой;
отечность шеи;
сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
температура тела выше 39 С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.
Опять осень… И опять всеобщая глобальная вакцинация от гриппа!
Каждый год, чтобы заманить нас на это мероприятие, нам рассказывают ужастики о страшных мутирующих вирусах, а мы - всё те же беспечные пофигисты!
С наступлением очередного гриппозного сезона вас - СОПЛЕменники!
- иz -
За окнами грипп. На асфальте - разводы лекарств.
На скрюченной ветке гнусаво картавит ворона.
Таблетка луны пригорюнилась. Издалека
Доносятся вопли клаксонов, как марш похоронный.
За окнами грипп. Ошалев от бездомья и блох,
Раскашлялся пес, поджимая облезлый обрубок
На месте хвоста. Не на шутку простуженный Бог
Натужно сморкается с крыш в водосточные трубы.
Маячу на кухне. Глотаю, давясь, молоко, -
Горячее, с пенкой (садист его выдумал, что ли?)
И думаю: знаешь, а ты не такой уж плохой, -
Наверно мужчины грубят, чтоб не плакать от боли.
За окнами грипп…
Нос намазал Оксолином,
Маску сбрызнул керосином,
Чесноком я закусил,
Чтобы грипп не поразил,
Я на выставку иду,
Жду Марию на углу,
Меня трудно не заметить,
Я один такой на свете.
Эпидемия гриппа - это когда ты подавился колой, закашлял, а от тебя все отсели подальше.
Как мне свинячий грипп свинью подложил.(скорее всего он)
На полках, в аптеках, скопилось множество препаратов, якобы, излечивающих грипп. и даже самую коварную его мутацию-, свинной, Препаратов повышающих иммунитет (немногие знают таких препаратов в принципе нет) и… повязок! хотя, если сопоставить, величину вируса и отверстие в ткани повязки, нетрудно сделать вывод, повязка в первую очередь защищает красоту женщины, от просмотра (что ей очень не нравится, но, страх сильнее), да ещё скрывает узнавание заболевшего, своего рода, этакий усреднитель. в массе повязок и глаз смотрящих с подозрением, очень легко потерять индивидуальность.
И на страны обрушилась-эпидемия! даже не эпидемия. Пандемия! Средства массовой информации, поведали о трагических и малочисленных смертях (смерти от автокатастроф, это армагедон местного масштаба. но этого никто не берёт во внимание,.какая мелочь), полки аптек вмиг опустели. Покупатели едва не штурмом добывали повязки и препараты, на которых было написано:-может помочь при плохом состоянии организма, даже если это состояние было вызвано плохим настроением, вашей жены этой ночью. и она вам отказапа в исполнении супружеского долга.
Запершило в горле и у меня. первый раз за десять лет! и я подумал:-это грипп! И не иначе свинной! грипп, с менее громким названием, до меня просто бы не добрался. Сварив вечером картошки, сыпанул в кастрюлю ложку соды,(двууглекислой) я накрылся одеялом и полчаса доказывал вирусам, что не зря организм борется с ними, повышая температуру тела до 40 градусов.(я её держал где-то в диапазоне-85−60 градусов.(удвоение дозы приводило к плачевному результату того, кому доставлась эта доза. примеры были. в молодости.при нормальной дозе в 4 рюмки ты был привлекателен для женщин, после удвоения суммы рюмок, ты становился им омерзителен. я подумал, это правило сработает и здесь, потому, что женщины иногда, ведут себя как вирусы, вызывая заболевания, с более тяжкими осложнениями, чем грипп.
Пропарившись и продензефицировавшись Nа2СО3 попил чаю. через 3 часа, не болела голова, не хлюпал носом. да и остальные симптомы свинного грипа ушли. Ночь я проспал неслышно и следующий день провёл с хорошим расположением духа. Когда ложился спать, вскользь улыбнулся своему радужному настроению! оно тоже мне улыбнулось. Если бы я знал, что скрывалось за этой улыбкой! Но…
Меня разбудил рарывающий лёгкие на куски, кашель. горло саднило, будто проглотил пук колючей проволоки. Мгновенно стало жарко! А самого трясло от холода. Грипп вернулся!(не иначе-свинячий)(во всяком случае, на ум пришли симптомы, только этого гриппа. Кашель не в счёт. неучтённая при описании, детализация гриппа.) Да и заболеть другим гриппом… Как то несолидно.
И уже четвёртый день, вместе с содой и паром, я «выдыхиваю» оправдание своей беспечности…
Авось зорко наблюдает за делами, сделанными ему (авосю) в угоду и потирает руки…
не так страшны свиной и птичий
как очень редкий рыбий грипп
не дай вам бог хоть раз услышать
надрывный кашель камбалы
Всвязи с тяжёлой эпидобстановкой в городе по гриппу отвожу и забираю ребёнка из сада под роспись.
Страх, нагоняемый СМИ по поводу гриппа, покруче всякой рекламы приносит доход аптекам…
Обвинить врачей, что не вылечили ребенка от гриппа - легко, признаться же в том, что сама виновата в том, что ребенку не сделана прививка от гриппа - НИ ЗА ЧТО!!!
Сидят в баре лев, волк и свинья.
Волк говорит:
- Я когда завою, так меня весь лес боится.
Лев говорит:
- Я когда зарычу, так меня боится вся саванна.
Свинья, задумчиво отхлебнув из бокала:
- А мне стоит только кашлянуть - и весь мир трясётся от страха.
Я хочу тебя… Я хочу затащить тебя в постель… Я хочу, чтобы ты валялась в ней неделю… Я хочу, чтобы ты потела… Я хочу, чтобы ты стонала…
С нетерпением жду тебя - твой ГРИПП.